研究：一線糖尿病用藥二甲雙胍可降失智風險

（中央社記者沈佩瑤台北9日電）常見糖尿病第一線處方用藥「二甲雙胍」有助血糖控制，台北醫學大學最新回溯性研究發現，對於肥胖病人而言，長期使用更可望顯著降低10%罹患失智症、30%整體死亡率風險。

這項研究利用全球醫療資料平台TriNetX進行回溯性大數據分析，納入超過45萬名具有不同身體質量指數（BMI）成人，分析其長達10年的健康紀錄，成果今年8月登上國際期刊「糖尿病、肥胖與代謝（Diabetes, Obesity and Metabolism）」。

結果發現，相較於未使用二甲雙胍（Metformin）的對照組，使用該藥的病人在所有BMI組別中，其罹患失智症風險皆顯著下降（風險比介於0.875至0.917），整體死亡率亦同步降低（風險比介於0.717至0.743）。

台北醫學大學考科藍台灣研究中心主任陳杰峰今天接受媒體電訪說明，之所以先針對肥胖者，主要是健康者走到失智可能要20、30年時間，但肥胖者失智速度較快，研究較容易看出結果；如今從高風險者身上看到這個現象，未來若要進行更大規模、更長期觀察，又會是另外一個研究。

陳杰峰提到當初起心動念進行契機，這款藥物原本就是常見第一線糖尿病用藥，可控制發炎反應、增加對胰島素敏感性外，美國新創OpenAI執行長阿特曼（Sam Altman）曾在2年前表示吃這個藥可抗老，引起廣大關注，於是展開研究。

透過研究和分析，陳杰峰指出，在這群肥胖者中，死亡和失智風險分別下降約30%、10%，這是此次研究最主要結果。至於是否可能擴充適應症，他解釋適應症是針對疾病，健康的人如阿特曼，就無法稱為適應症，這部分有待各界討論。

研究團隊表示，過往已有研究證實，糖尿病患本身即為失智高風險族群，肥胖又是影響失智發展的另一大因子。二甲雙胍具有抗發炎與抗氧化作用，或可調節中樞神經系統的代謝機制，從而減少神經退化現象。

研究團隊提醒，雖然該藥已在糖尿病控制上有明確療效，若欲拓展至失智症預防領域，仍須進一步針對非糖尿病病人進行長期臨床試驗，以確保安全性與適應性。（編輯：張雅淨）1140809

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