洗腎又髖骨骨折10年死亡率近100%　三總研發預警AI

（中央社記者陳婕翎台北15日電）慢性腎病患骨質不如一般人，曾發生過髖骨骨折的血液透析病人，10年死亡率幾乎高達100%，三總開發AI智動化血液透析系統，即時預測骨質疏鬆等高風險事件，提前預防併發症。

三軍總醫院今天在記者會正式發表，與經濟部工業局、國防部軍醫局共同推動，首創AI智動化血液透析系統，這是融合人工智慧、雲端醫療與跨平台決策支援的創新平台，將持續推動國際合作，發展智慧醫療輸出，展現台灣在腎臟醫學與AI醫療創新與的全球影響力。

根據台灣腎病年報顯示，雖然近5年腎病發生數出現反轉，但三軍總醫院腎功能室主任許舜能提醒，台灣洗腎透析數仍是世界第一，再加上慢性腎病衍生相關併發症每年總會消耗7%至8%健保預算，其中慢性腎病相關骨鬆骨折對健康與生命的威脅更不容小覷。

許舜能進一步解釋，維生素D會增加人體吸收鈣質吸收，腎臟有協助活化維生素D功能，慢性腎臟病患活化維生素D功能會下降，造成體內維生素D不足，影響鈣質吸收，導致腎臟病人的骨骼強度下降，據統計，1/4腎病患者有骨鬆問題、半數骨質缺少。

值得注意的是，據三總血液透析病人統計，慢性腎臟病人骨折風險是一般人至少2.58倍以上，其中曾發生過髖骨骨折的血液透析病人，10年死亡率幾乎高達100%。

許舜能分享，曾收治一名全身骨頭劇烈疼痛、髖部恥骨骨折的67歲血液透析呂女士，她因腎臟外傷導致慢性腎衰竭，長期受全身骨頭劇烈疼痛所苦，「骨頭痛到無法更衣，只能家人幫忙穿衣服，正常走路更不可能，這種痛不知會痛多久」。

呂女士在三總確診嚴重骨質疏鬆，透過AI智動化血液透析系統等，選用最新藥物、結合含磷鈣片與維生素D補充，3個月後骨密度提升，骨頭疼痛完全消失。

AI智動化血液透析系統可即時預測血鉀異常、貧血或骨質疏鬆等高風險事件，提前預防併發症。許舜能回憶10多年前、智慧型手機問世時，腎臟科醫師共同開始做一個夢，所有洗腎患者都會有一本厚厚的透析紀錄，將紙本資料數據化，有助讓照護更具溫度。

許舜能說，AI智動化血液透析系統是免付費系統，所有三總的腎病照護患者都適用，盼改善病人安全，異常透析數據值可直接連結多元化衛教工具，提供即時飲食與健康建議。護理師端附提醒避免漏開藥物，醫師端可即時查詢其他科別醫療處置，避免重複檢查與開藥。（編輯：陳清芳）1141015

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