(中央社記者陳婕翎台北2日電)台大醫院急診病患等床12天身故惹議,過去1樓大廳睡滿候床病人罕見清空,院長余忠仁表示,本週急診每天來診人數減50人,靠民眾自律分級醫療,院方規劃增病房量能,預計年底完成布建。
余忠仁今天出席重症自動翻身氣墊床實證研究成果記者會,會後接受媒體聯訪,被問到1樓大廳急診候床病人清空,是否與院方採取特殊措施有關,他說,急診壅塞並非單靠醫院內部增加床位即可解決,前端病人來源的調節同樣重要,這次仰賴民眾自律及分級醫療。
余忠仁表示,台大醫院急診過去每天來診人數約300人,這週起每天都降至約250人,減少50人左右。據臨床觀察,約四分之一急診病人最終會住院佔床,若每天減少50名赴急診病人,等同可能減少10多名後續需要住院的病人,若民眾自律可維持,對急診壅塞改善效果可能相當明顯。
余忠仁說,除仰賴民眾自律,也應進一步從制度落實分級醫療與分流機制,讓病人依照疾病需求,在適當層級醫療院所接受照護。分級醫療重要性已討論多年,輕症可由鄰近醫院處理,不一定都需前往醫學中心,合理分流、控管與資源配置,自然有助適度降低進入醫學中心急診的病人量。
余忠仁表示,針對急診佔床問題,台大醫院同步強化住院端的調度。過去住院收治主要由各科部負責,未來院內將有部分床位由急診醫學科統籌,以提升床位調度效率,讓病人能更順暢地由急診轉入住院或轉往其他適當醫療院所。
余忠仁說,醫療資源有限,院內住院病人除了來自急診,也包括門診初診、癌症及重症病人等,因此在有限床位下,急診與門診之間仍存在一定程度的資源分配問題。醫院除持續強化院內床位調度,也希望進一步改善院際轉診及轉出機制。
余忠仁表示,台大醫院規劃增加病房量能。隨著健康大樓近期陸續進行病房搬遷,原有空間將釋出,院方已規劃增加一個病房,預計新增約20床。不過仍需補足護理及醫師人力,目標在年底前啟用,以增加住院收治量能。
余忠仁指出,目前急診壅塞情況較明顯的醫院集中在少數大型醫學中心,顯示整體醫療資源分配仍有改善空間。近期將與衛福部進一步討論,希望中央能在分級醫療、院際合作及轉診機制等方面提供協助,共同建立更順暢的醫療分流體系,在有限醫療資源下,兼顧病安與照護品質。(編輯:李亨山)1150902
